手术中最怕出现这件事,看完吓出一身冷汗……

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2018-01-12

吉林全省加强森林防火综合能力建设,提高吉林全省森林防火工作水平,力争守住“无重大森林火灾和无扑火人员伤亡事故”这条底线。

  大家知道,战略性新兴产业是以重大技术突破和重大发展需求为基础,对经济社会全局和长远发展具有重大引领带动作用,知识技术密集、物质资源消耗少、成长潜力大、综合效益好的产业,是引导未来经济社会发展的重要力量。战略性新兴产业代表新一轮科技革命和产业变革的方向,是培育发展新动能、获取未来竞争新优势的关键领域。由国务院印发的《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》(以下简称《规划》)已于2016年12月公布。2017-03-2010:21:12当前,我国经济发展进入新常态,稳增长需要新动力,调结构需要新抓手,惠民生需要新途径,亟需培育壮大战略性新兴产业,推动经济发展新旧动能接续转换。在充分调研论证的基础上,经文化部积极争取、深度参与,数字创意产业首次被国家发改委纳入国家战略性新兴产业发展规划,成为与新一代信息技术、生物、高端制造、绿色低碳产业并列的五大战略性新兴产业之一。

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  新华社北京3月21日电题:中国掀起“春季外交”热潮新华社记者谭晶晶、郑明达全国两会后,多国政要高官接踵访华,中国领导人频密外访,中国迎来一波“春季外交”热潮。应国家主席习近平邀请,沙特国王萨勒曼成为两会后首个对中国进行国事访问的外国元首。另外,卢旺达总统卡加梅、美国国务卿蒂勒森、以色列总理内塔尼亚胡等外国政要也先后访华;国务院总理李克强即将访问澳大利亚、新西兰;国务院副总理汪洋刚结束对菲律宾的访问。再者,汇聚全球商界领袖、中外学者的中国发展高层论坛在京举行;一年一度的博鳌亚洲论坛即将启幕……这波春季外交小高潮中,既有双边交往,也有多边互动;既有国家元首、政府首脑的直接接触,也有经贸等领域具体层面的磋商。

  (责任编辑:张洁欣)中国网科技转载此文目的在于传递更多信息,不代表本网的观点和立场。

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  去年曾一度闹得沸沸扬扬的综艺明星片酬疯涨现象,再次被翻了出来。某制片人在接受羊城晚报记者专访时也曾说过:“这个市场的现状就是一个愿打一个愿挨,抱怨的人多,解决问题的人少。”而不少网友关注的焦点则是综艺节目质量下降的问题:“明星都是给惯出来的。对观众来说,关键是现在的节目还越来越难看!”行业现状没有钱,一定请不到明星2015年,全国综艺节目只有200余档;到了2016年,数据翻了一番,达到400余档。

BBC曾报道过这样一个案例:44岁的加拿大女子多娜,9年前在某医院接受手术时,突然从全麻中苏醒。 多娜以为手术已经结束,但很快发现并非如此她亲耳听到主刀医生说:请递给我手术刀。 尽管多娜意识清醒,但身体仍处于瘫痪状态,动弹不得,很久之后才设法让医护人员发现她已经醒了。

术后,她不仅没能忘记这可怕的一幕,还不幸患上了创伤后应激障碍(post-traumaticstressdisorder,PTSD),备受折磨。

这样的情况为什么会发生呢北京善方医院麻醉科主任李雪告诉《生命时报》记者,术中知晓其实是一种比较罕见的状况,且不同患者经历不尽相同,从单纯听觉感知到患者称完全觉醒、不能动和处于疼痛中。 发生率差异较大,约为%~1%。 术中知晓的发生,多是以下几个原因:1麻醉药剂量不足可能是由于麻醉给药失败或出现错误;技术失误导致麻醉不充分;医生经评估认为足量麻醉药不够安全;或是病人对麻醉药需求量被低估。 2单纯静脉麻醉及肌松药的使用仅靠静脉麻醉,而不使用吸入麻醉,更易出现术中知晓。 肌松药的出现和使用减少了全麻药剂量,可以导致术中知晓的风险和严重程度增加。

3麻醉抵抗不同的病人对麻醉剂的反应不同,存在一定个体差异,这与遗传因素有关。 惯性饮酒患者和经常使用苯二氮卓类或阿片类的患者可发生耐受,这样常规剂量的麻醉剂就不足以实现理想的麻醉效果。

4麻醉相关的医疗风险通常被认为有AWR较高风险的外科手术包括创伤外科手术、心脏手术和剖宫产。 为了维持足够的血压和限制血流动力学受损带来的不良医疗后果,全身麻醉药剂量不足在这些手术期间并不罕见。

在拯救生命的手术中,麻醉诱导和手术切开(如,紧急出血控制)之间的短暂间隔也是一个促成因素。

后遗症术中知晓后遗症是心理上的。

许多术中知晓患者只能短暂回忆起术中事件,不会导致显著的心理焦虑或应激。

最严重的后遗症是PTSD。

据报道,术中知晓事件后心理症状的发生率为33%-69%。

因此,手术医生和初级保健医生都应该对于识别心理障碍可能的早期征象保持警惕,这些征象如闯入性思维、情境重现、重复梦魇、逃避与经历的创伤相关的刺激、睡眠障碍、过度警觉。 大多数情况下,术中知晓对病人都是不愉快的回忆,因此医护人员应尽量避免。 整个手术过程中提供足够的静脉或吸入麻醉药是预防术中知晓的一线方法。

此外,使用麻醉辅助药(如可产生遗忘作用的苯二氮卓类药物),加强对麻醉深度、麻醉剂的最低肺泡有效浓度、病人脑电图等方面的监测,可最大程度避免发生术中知晓。